क्या लेसिक सर्जरी बच्चों के लिए उपयुक्त है?

LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा, जिसे लेज़र नेत्र शल्य चिकित्सा भी कहा जाता है, एक शल्य चिकित्सा है जो दृष्टि समस्याओं को ठीक करने के लिए आँख के कॉर्निया को नया आकार देती है। यह मायोपिया और हाइपरोपिया का इलाज कर सकता है, और कई लोगों की यह सर्जरी सफलतापूर्वक हुई है। ज्यादातर लोग जो लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा से गुजरते हैं, वे 20/25 या उससे बेहतर दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त करते हैं। कम दुष्प्रभाव और उच्च सफलता दर के कारण पिछले कुछ वर्षों में इस सर्जरी की लोकप्रियता बढ़ी है। LASIK सर्जरी ने कई लोगों को बिना चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के जीने दिया है। इसकी प्रभावशीलता के कारण, कई माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि क्या उनके बच्चों की लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा हो सकती है।

LASIK बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने 18 वर्ष से कम उम्र के किसी भी व्यक्ति के लिए LASIK सर्जरी को मंजूरी नहीं दी है। लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा बच्चों के लिए नहीं है। एक बार आपके बच्चे को LASIK हो जाने के बाद, उनकी आँखों का बढ़ना जारी रहेगा, जिससे अप्रत्याशित परिणाम सामने आएंगे। बच्चों में LASIK सर्जरी के खिलाफ एक और तर्क यह है कि FDA LASIK सर्जरी की सिफारिश उन लोगों के लिए नहीं करता है जो सर्जरी से एक साल पहले अपने कॉन्टैक्ट लेंस या चश्मे के नुस्खे को बदलते हैं। अधिकांश बच्चे लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा के तुरंत बाद प्रश्न पूछते हैं, इसलिए कई लोग सोच रहे हैं कि क्या शल्य चिकित्सा से बच्चे को लाभ होगा। यद्यपि हम 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए LASIK सर्जरी को मंजूरी नहीं देते हैं, लेकिन अधिकांश नेत्र देखभाल पेशेवर रोगी के 21 वर्ष की आयु तक प्रतीक्षा करना पसंद करते हैं। मानव आँख 21 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से विकसित हो जानी चाहिए, इसलिए सर्जरी के बाद कॉर्निया में परिवर्तन का कोई जोखिम नहीं है। एफडीए नियमों के बावजूद, कुछ बच्चों को दृष्टि हानि को रोकने के लिए अपवर्तक सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, सर्जन गैर-लेसिक तकनीकों को पसंद करते हैं, जैसे कि सरफेस एब्लेशन, क्योंकि लेसिक सर्जरी में कॉर्निया को काटना शामिल है।

बच्चे भी वयस्कों की तुलना में अधिक बार अपनी आँखें मलते हैं। सर्जरी के बाद ऐसा करने से लेसिक के दौरान निर्मित फ्लैप गायब हो सकता है, लेकिन सर्जरी अप्रभावी हो सकती है। महत्वपूर्ण अपवर्तक त्रुटियों वाले बच्चे जो सर्जरी के लिए उम्मीदवार हैं, बेहतर और स्थिर दृष्टि प्राप्त करने के लिए पीआरके से गुजर सकते हैं। अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करने के अन्य विकल्प कॉन्टेक्ट लेंस और चश्मा हैं। यहाँ बच्चों के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ हैं। बच्चों में अपवर्तक त्रुटियों को केवल असाधारण मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि आपको या परिवार के किसी सदस्य को बचपन में कोई आंख या जन्मजात बीमारी हुई थी, तो बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। छोटे बच्चों में दृष्टि को प्रभावित करने वाली कई बीमारियाँ वंशानुगत होती हैं और यदि शीघ्र निदान किया जाए तो उनका उपचार किया जा सकता है। बच्चों में अपवर्तक त्रुटियों (मायोपिया, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य) को पहचानना।

यदि जल्द से जल्द पता चल जाए, तो बच्चे के बड़े होने पर उसे चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस दिया जा सकता है। यह बच्चे को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है ताकि वे पढ़ सकें या दोस्तों के साथ खेल सकें। अपवर्तक सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। दो कारण क्यों छोटे बच्चे अपवर्तक त्रुटि के लिए सुधारात्मक लेजर सर्जरी करवाते हैं। द्विपक्षीय रूप से गंभीर अपवर्तक त्रुटि, दृष्टि चश्मे के बिना खतरनाक या बहुत कठिन है लेकिन चश्मे में छोड़े जाने पर अविश्वसनीय है।

उनकी आंखों में अनिसोट्रोपिक एम्ब्लियोपिया या कम दृष्टि है, जिसके लिए पारंपरिक उपचार दृष्टिकोण विफल हो गए हैं। अधिकांश अपवर्तक त्रुटियां बचपन में विकसित होती हैं और जब व्यक्ति वयस्कता या मध्य आयु तक पहुंचता है तो केवल धीमा या बदलना बंद हो जाता है। मायोपिया जैसी स्थितियों के लिए अपवर्तक सर्जरी (LASIK) तब तक अर्थहीन है जब तक कि अपवर्तक त्रुटि 18 वर्ष की आयु के बाद नाटकीय रूप से नहीं बदल जाती।

अपवर्तक सर्जरी से बच्चों को शायद ही कभी लाभ होता है। यह आमतौर पर वयस्कों में दृष्टि को सही करने के लिए प्रयोग किया जाता है और मायोपिया वाले कुछ बच्चों के लिए एक सुरक्षित विकल्प साबित हुआ है। आयरलैंड में शोधकर्ताओं ने पाया कि गंभीर मायोपिया वाले छह बच्चों में लेजर सर्जरी से दृष्टि में सुधार हुआ। उसके पांच बच्चों में अंबीलोपिया, या “आलसी आंख” थी। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क एक आंख को पसंद करता है और दूसरी को बहुत खराब कर देता है। LASIK, जो आंखों के कॉर्निया को दोबारा बदलने के लिए लेजर का उपयोग करता है, वयस्कों में आम दृष्टि समस्याओं को ठीक करने का एक तेजी से लोकप्रिय तरीका है। हालांकि, यह बच्चों के लिए अनुपयुक्त था। यदि एक छोटे बच्चे को गंभीर मायोपिया है, तो एक अपवाद बनाया जा सकता है, और LASIK का लक्ष्य बच्चे को सममित दृष्टि देना है। अन्यथा, आमतौर पर बच्चों और किशोरों पर LASIK करना अनुचित माना जाता है। बच्चे पर LASIK करने का कोई कारण नहीं है।

 

रोकथाम और प्रारंभिक पहचान

आंखों की समस्याओं को पहचानना और उनका इलाज करना बच्चे के विकास का अभिन्न अंग है। सीखने में दृष्टि एक आवश्यक ज्ञान है। खराब दृष्टि एक बच्चे की सीखने की क्षमता को सीमित करती है, खासकर अगर निदान और अनुपचारित हो।

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